Сегодня небольшой обзор исследований, которые касаются остеопороза. Напомню, что пока нет ни одной гипотезы, которая бы объясняла это заболевание, и ни одного метода лечения. Так же можно сказать и про любую болезнь. Мы еще слишком мало знаем. Пишут об этом так. «Прогресс в остеопорозе был сведен на нет повторяющимися, статистическими исследованиями и катехизисными обзорами; в отсутствие концепции и гипотезы исследование бесцельно, а тривиальные ассоциации, которые оно постоянно выявляет, привели к тупику многофакториализма. Возвращение к исследованиям на основе гипотез, которые ищут основные причинные дефекты и убедительные методы лечения, которые из них вытекают, имеет важное значение». Но кто будет это делать, если финансируется не фундаментальная наука, а фарма, перебирающая молекулы как дикарь бусинки.
Есть набор разрозненных фактов. И есть точное понимание, что в основе почти всех болезней, включая ожирение, лежит недоедание. ЗдорОво то, что получает всё для обеспечения регенерации. Если не получает, то о здоровье можно не мечтать. Нужны не БАД и лекарства, а питание и энергия.
Hidden malnutrition in obesity and knee osteoarthritis: Assessment, overlap with sarcopenic obesity and health outcomes. Нет, речь не о банках, которыми заведуют Нутри, а об отсутствии расстройств пищевого поведения, государственном обеспечении качества продуктов. А пока мы имеем вот это: «Молочные продукты это рак, молоко вымывает кальций из костей, это лишняя слизь для организма».
Однажды мы видели дом женщины, болеющей рассеянным склерозом. Угадайте, что было на кухне? Льняная каша, льняное масло высокой прогорклости и больше всего она боялась солнца.
Этим людям необходима человеческая еда (не олифа) и много солнца. Отказ от ПНЖК снижает воспаление, солнце при достаточном поступлении животных жиров позволяет производить витамин Д.
«У пациентов с рассеянным склерозом (мужчин и женщин) наблюдается более выраженная реабсорбция костной ткани и меньшее формирование костной ткани, что приводит к остеопорозу, по сравнению со здоровыми людьми того же возраста». Спорт им не поможет даже для профилактики. Только усугубит состояние. Физически активные пациенты страдают больше. Смотрите в предыдущем посте исследование на биглях. «Факторы, не связанные с потерей весовой нагрузки, способствуют снижению костной массы у пациентов с рассеянным склерозом. Эти данные свидетельствуют о том, что сопутствующие воспалительные и дегенеративные процессы, связанные с рассеянным склерозом, могут напрямую нарушать не только ЦНС с вторичной когнитивной дисфункцией, но и гомеостаз костной ткани».
В каком случае человеку точно необходимо избегать солнца? Только в одном.
Эритропоэтическая протопорфирия (ЭПП) — редкое наследственное нарушение обмена веществ, при котором нарушается биосинтез гема и возникают пожизненные болезненные фототоксические реакции, начинающиеся в детстве. Эти люди должны бдительно избегать воздействия солнца. Но минимизация воздействия солнечного света увеличивает риск дефицита витамина D, известного фактора раннего остеопороза. У людей-вампиров (а это именно эта болезнь) действительно высокая распространенность низкой минеральной плотности костной ткани, а показатели остеопении и остеопороза значительно выше, чем в общей популяции.
Интересно, какого результата добиваются люди, считающие солнце врагом и активно от него прячущиеся?
Почему-то их уверили в том, что существует «безопасная альтернатива» — приём добавок витамина Д. Но это не тот витамин. И вообще не витамин. Витамин D может синтезироваться эндогенно (в организме) под воздействием ультрафиолета на кожу, в то время как другие витамины представляют собой вещества, которые наш организм не способен вырабатывать самостоятельно.
От других витаминов его отличает и то, что он поступает в организм в метаболически неактивной форме, превращаясь в активную форму при участии специальных ферментов-гидроксилаз в почках,
имеет специфические рецепторы, локализованные в ядрах клеток многих органов и тканей (клетках кожи, иммунных клетках, клетках паращитовидных желез, кишечника, молочных желез, предстательной железы), проявляя в них свойства стероидного гормона. Более того, витамин D — это целая группа витаминов (D1, D2, D3, D4, D5, D6). Почему вдруг решили, что только одна форма полезна?
Человек способен усваивать витамин D2 (эргокальциферол) главным образом из растительной пищи (грибы), а D3 (колекальциферол) из продуктов животного происхождения (жирных сортов рыбы, печени, яичного желтка). Это не основной путь. Основной — выработка собственного гормона под действием солнечных лучей.
Но способность кожи вырабатывать витамин D падает с возрастом — у пожилых людей она минимум в 3 раза ниже, чем у молодых. Поэтому новороссийские бабушки находятся на солнце почти постоянно. Начиная с марта, первых теплых лучей. Глюкокортикоиды, противоэпилептические/противосудорожные, противоопухолевые, противовоспалительные, антиретровирусные, эндокринные препараты, антигипертензивные средства, антибиотики влияют как на всасывание витамина Д из продуктов, так и на выработку в коже.
«Результаты многочисленных исследований свидетельствуют о том, что снижение пребывания на солнце в течение последних 40 лет приводит человечество к большинству болезней во всем мире». Статья «Метаболизм витамина d и пути реализации его основных функций».
Но солнце опасно, беснуются дерматологи, продвигающие spf. Чего тут думать? Обмазываемся кремом, прячемся в норы и пьем «витамин Д». Витамин D сейчас назначают неврологи, терапевты, гастроэнтерологи, эндокринологи, гинекологи, зачастую, в «мегадозах» (5000 МЕ, 10 000 МЕ, 20 000 МЕ) и на длительный срок. Безопасность таких доз на сегодня не доказана. Известно лишь то, что добавление витамина D не снижает риск переломов даже для людей из группы высокого риска (лишенных солнечного света). Исследование, объединяющее данные 10 исследований рака с участием 12 205 мужчин и женщин, показало, что концентрации 25 (OH) D более 30 нг/мл (75 нмоль /л), но менее 40 нг/мл (100 нмоль/л)
в действительности не снижает риск рака поджелудочной железы. Однако, результаты показали повышенный риск рака поджелудочной железы при уровне 25 (OH) D 40 нг/мл (100 нмоль/л) или выше.
Как же спасаться? Надо думать не о «витамине», а о восстановлении кожи. Здоровая, не атрофированная (и не гипертрофированная — это вторая крайность дисплазии) может вырабатывать достаточно витамина Д. Витамин D синтезируется в клетках эпидермиса кожи. Преимущественно процесс происходит в шиповатом и базальном слоях эпидермиса. На первом этапе метаболизма витамин D комплексируется с витамин-D-связывающим белком (VDBP) и альбумином и транспортируется в печень.
Следовательно, при белково-энергетической недостаточности нет надежды на то, что всасывание чего бы то ни было будет идти успешно. В основе всегда недоедание. Бесполезно «восполнение дефицитов» продуктами химической промышленности.
Но и пищи недостаточно. «Первое упоминание о физиологическом действии солнечного света на синтез витамина D принадлежит греческому историку Геродоту. Он посетил поле боя, где Камбис (525 до н. э.) одержал победу над египтянами, и осмотрел черепа убитых персов и египтян. Он отметил, что черепа персов были настолько хрупкие, что они разбивались даже при ударе галькой, в то время как черепа египтян были крепкими и вряд ли могли быть повреждены даже при ударе камнем.
У людей, проживающих в районах с более высоким уровнем PM2,5 и более высоким уровнем загрязнения воздуха автомобильными выбросами, были более низкие уровни паратиреоидного гормона, ключевого гормона, связанного с кальцием и костями, а также более выраженное снижение минеральной плотности костей, чем у тех, кто подвергался воздействию более низких уровней этих загрязняющих веществ.
Болезнь появляется не на пустом месте. Рвется там, где тонко, при превышении нагрузки. В том числе и органы детоксикации. Стоп. Никакая «детоксикация» из БАД не работает. БАД сами по себе фактор нагрузочный. Как и травки и прочее, что обожают оздоровители.
Продолжение завтра.
