«Увидеть» повреждения мозга довольно сложно. Поэтому жалобы людей принято называть «психосоматикой». Это удобно. И получается, что человек сам виноват в том, что у него голова болит.
КТ и МРТ не показывают мельчайшие изменения.
Стандартные методы визуализации очень хорошо выявляют переломы, кровотечения или обширные повреждения тканей.
Однако при взрывных травмах часто наблюдаются повреждения капилляров, нарушение связи между клетками головного мозга. Эти изменения слишком незначительны, чтобы их можно было увидеть на обычных снимках.
В результате людей обзывают симулянтами и отправляют к психиатру. Потому что не знают, что делать с повреждениями капилляров. Только ждать, когда появятся видимые изменения.
Повреждения капилляров и околокапиллярного геля приводят к неврологическим заболеваниям. Например, рассеянному склерозу. Неврологи будут «изучать» нерв. Но никак не будут интересоваться состоянием капилляров и соединительной ткани в целом.
Силы, связанные с давлением, повреждают мозг. И это касается даже тугой тяжелой шапочки.
Distinct Functional MRI Connectivity Patterns and Cortical Volume Variations Associated with Repetitive Blast Exposure in Special Operations Forces Members.
У людей, подвергавшихся многократному воздействию взрывной волны, наблюдались более тяжелые симптомы, включая проблемы с памятью, эмоциональные трудности и состояние посттравматического стрессового расстройства, а также более слабая связь между ключевыми областями головного мозга. Повторяющиеся травмы, по-видимому, ослабляют внутреннюю коммуникацию в головном мозге.
Функциональная связность — это регуляция активности между различными областями мозга, взаимодействия и обмена информацией для обеспечения различных когнитивных и поведенческих процессов.
Люди, прошедшие через многократные взрывы, приобретают надолго тревожность, перепады настроения, повышенную раздражительность, плохую концентрацию внимания, забывчивость, замедление мышления, головные боли, мучающую тошноту, усталость, головокружение и проблемы с равновесием.
Проблемы с равновесием — это очень серьезно. Представьте, что вы постоянно живете в землетрясении. Если кто испытывал это состояние двигающейся земли. «Чем больше взрывов пережил человек, тем чаще проявлялись эти симптомы — и тем сильнее, по-видимому, нарушалась функция его мозга».
Незначительные, но повторяющиеся травмы могут иметь длительные последствия.
Указанное исследование опровергает идею о том, что «невидимые» травмы безвредны.
Многие люди в течение жизни получают множественные травмы головы — будь то во время военной службы, занятий спортом, несчастных случаев или падений на льду, как сейчас в Москве. Даже если эти травмы не вызывают повреждений, очевидных при стандартном диагностическом обследовании, они все равно могут изменить функционирование мозга.
Восстановление дренажа головного мозга после черепно-мозговой травмы может стать крайне необходимой стратегией для ограничения развития болезни Альцгеймера в более позднем возрасте.
Для этого нужен сон и регулярный легкий (!) массаж. Но люди обычно любят пожестче. Чтобы им шеей хрустели, магнитные токи пропускали, контрастом мучали.
Травмы нарушают функции лимфатических сосудов и венозных синусов оболочек головного мозга, соединяющих мозг и иммунную систему.
Эти сосуды, расположенные в защитных оболочках головного мозга, оставались неизвестными до тех пор, пока исследователи-нейробиологи из Университета Вирджинии не обнаружили их в 2015 году. Сосуды играют важнейшую роль в очищении и защите головного мозга. Венозные синусы твердой мозговой оболочки активно сужаются и расширяются, осуществляют обмен жидкостью через проницаемую стенку и координируют движение иммунных клеток, поддерживающих противовирусную защиту в мозговых оболочках.
Механизм того, как эндотелиальные клетки синусов обеспечивают постоянное движение жидкости и перемещение иммунных клеток, до сих пор остается неясным. Собственно вообще движение жидкостей мало изучают. Все больше в пробирочки смотрят.
У лабораторных мышей одной лишь легкой травмы головы было достаточно, чтобы повредить мозг и запустить процесс его дегенерации. И это связано с тем, что соединительнотканные макрофаги перестают работать уборщиками.
Черепно-мозговая травма — это состояние, при котором в настоящее время существует очень мало методов лечения. Проще в пробирке искать то, что будет «бороться» с бляшками. Искали несколько десятилетий.
Очень был нужен патент и обогащение на продаже волшебной молекулы.
И сейчас ищут. Теперь в полую оболочку вируса пытаются запихать естественный фактор роста, который восстановит лимфатические сосуды.
Воздействие взрывной волны повреждает не только мозг, но и кишечник.
Но на примере мозга есть гипотезы, которые объясняют разрушение.
Когда из оружия производится выстрел, создаётся газ высокого давления, быстро расширяющийся. Это и есть взрыв.
Скорость и величина расширения газа часто настолько велики, что создают ударную волну, молекулы воздуха под высоким давлением движутся наружу со скоростью, превышающей скорость звука.
Этот невидимый импульс высокого давления несет в себе огромное количество энергии.
Часть взрывной волны проникает в тело, проходя сквозь кожу и жесткие кости черепа и достигая мягких тканей головного мозга.
Когда взрывная волна воздействует на мозг, она изначально оказывает сжимающее воздействие, то есть сжимает ткани равномерно со всех сторон. Ткани мозга в основном состоят из молекул воды, которые трудно сжать.
В струе душа Алексеева создается кавитация, кавитационные пузырьки долетают до тела и стерилизуют его. Часть ударной волны проходит в тело, МЯГКО воздействуя на ткани, инициируя движение.
Но ударная волна от оружия сдавливает ткани мозга, а потом отражается в виде растягивающей волны, или волны отрицательного давления, которая стремится разорвать ткани мозга. Кавитационные пузырьки внутри мозга могут увеличиваться в 10–50 раз по сравнению с первоначальным размером менее чем за десятую долю миллисекунды, быстро растягивая прилегающие ткани мозга, а затем мгновенно схлопнуться (имплозивный взрыв).
При этом соседние клетки разрываются на части.
Гибель клеток является физической первопричиной травмы головного мозга.
При воздействии взрывной волны низкой интенсивности кавитационные пузырьки очень малы, и травма ограничивается небольшой областью вокруг них. Однако повторное воздействие взрывной волны может привести к накоплению этих микротравм, в конечном итоге достигая объема, достаточного для возникновения значительных и необратимых неврологических симптомов.
Нет, в душе Алексеева нет энергии, достаточной для разрушения внутренних органов. Но для оживления тела энергии хватает.
Воздействие — это спектр. Сильное убивает, небольшое оживляет. Продолжение завтра.
