Проблемы приёма хондроитин сульфата и глюкозамина. Почему помогает только тем, у кого хорошая микроциркуляция.
Синтетические витамины производятся уже долго. Во время Второй Мировой войны они спасали людей, которые выживали голодая. Сейчас индустрия набрала маховик и хочет продавать синтетические витамины всем.
И действительно, проще принять таблетку поливитамина и утешиться идеей «восполнения дефицита», чем собирать меню на неделю и закупать продукты. С поливитаминами можно питаться пиццей или какой-нибудь «очень полезной» льняной кашей и верить, что дефицитов нет.
Убедить людей в том, что любой витамин всасывается только при условии полноценного питания, очень сложно. Это - идти против рекламы многомиллиардной индустрии. Люди еще любят всякое «натуральненькое». «Заболела, не беда, съешь лягушку из пруда».
Если раньше травницами были женщины, сохраняющие опыт поколений, живущих на одной земле, то сейчас специалистами по натуропатии заделались все. Хлещут иван-чай, грызут конопляные семена, укрепляя микробиом. И при этом совсем не отказываются от медикаментозного лечения.
Пиретрум (используется для профилактики мигрени), имбирь, клюква, зверобой и женьшень могут взаимодействовать с препаратом, препятствующим свертыванию крови, варфарином. Пиретрум, имбирь и гинкго могут взаимодействовать с аспирином. Чеснок может мешать действию противосвертывающих препаратов и иммунодепрессанта циклоспорина (предотвращает отторжение трансплантата).
Валериана может усиливать действие анестетиков. Зверобой может взаимодействовать с иммунодепрессантами и потенциально приводить к отторжению трансплантата. Глюкозамин и хондроитин могут влиять на свертываемость крови. Черный кохош (принимают при менопаузе) может взаимодействовать с противораковым препаратом тамоксифеном. Кошачий коготь может взаимодействовать с препаратами, препятствующими свертыванию крови, препаратами для лечения артериальной гипертензии и циклоспорином. Иван-чай содержит кумарины, разжижающие кровь, что усиливает действие антикоагулянтов.
Конечный результат взаимодействия предсказать сложно. Глюкозамин и варфарин, как и кипрей и варфарин могут увеличить риск кровотечений. Добавки глюкозамина могут ухудшать течение астмы.
Добавки с глюкозамином могут повышать риск развития глаукомы. Исследование показало, что в целом давление внутри глаза было выше, когда участники принимали глюкозамин, но возвращалось к норме после прекращения приема этих добавок. Как именно добавки глюкозамина могут влиять на давление внутри глаза, до конца не изучено, но существует несколько теорий. Например, глюкозамин является предшественником гликозаминогликанов, которые могут повышать глазное давление.
Глюкозамин и хондроитина сульфат широко представлены на полках аптек.
Хондроитина сульфат представляет собой кислый мукополисахарид, получаемый в виде натриевой соли из трахеи крупного рогатого скота. Есть коллаген ферментативного гидролиза. Это смесь разных белков в разной форме. Грубо говоря, это сухой холодец, который для лучшего усвоения обработали природными ферментами (выделенными из свиного желудка - эти ферменты у нас одинаковые). Хондроитин сульфат - это уже продукт ультрапереработки, а не просто переработки, как коллаген.
Хондроитинсульфаты были выделены в конце XIX века. Освальд Шмидеберг первым получил хондроитин и в 1891 году описал его химическую структуру.
За свою жизнь он написал более 200 научных книг и статей, а его научная деятельность иногда называется главным фактором успеха развития немецкой фармацевтической промышленности до Второй Мировой войны. Большинство известных немецких фармакологов первой половины XX века были его учениками.
Хондроитинсульфаты - это сульфатированные гликозаминогликаны. Вырабатываются хрящевой тканью, входят в состав синовиальной жидкости сосуда. Глюкозамин и хондроитин естественным образом присутствуют в организме и требуются для биосинтеза протеогликана. Предполагается, что добавление этих продуктов увеличивает количество хряща и жидкости в суставах и/или снижает скорость снижения этих веществ, что приводит к облегчению боли и улучшению здоровья суставов.
Известно, что глюкозамин участвует в стимуляции синтеза протеогликанов и снижении активности ферментов, разрушающих хрящ, выстилающий части костей в суставах, которые трутся друг о друга.
Принимают эти препараты люди с болями в суставах. Остеоартрит — дегенеративное заболевание суставов, вызывающее боль, невозможность ходить и инвалидность. Это наиболее распространенная форма заболевания суставов. Жить можно только с обезболивающими. Но регулярный прием высоких доз НПВП/парацетамола в течение длительного времени связан с частыми и серьезными побочными эффектами.
Что ищут люди? Правильно, далеко не улучшения микроциркуляции для полноценной регенерации сустава, а новую таблетку. Никто не хочет задумываться о том, как глюкозамин или хондроитинсульфат попадут в место синтеза синовиальной жидкости.
Как не хотят об этом задумываться и те, кто проводит исследования эффективности.
Хотя остеоартрит обычно ассоциируется с пожилой возрастной группой, существуют и другие факторы риска, включая генетику, ожирение, травмы суставов и спорт.
Вот у спортсменов почему-то хондротинсульфат и глюкозамин очень эффективны. А у пожилого человека нет существенных изменений.
Или есть, если его в этом убедят.
В одной экспериментальной группе 199 пациентов получили одну таблетку хондроитина сульфата 800 мг и одну таблетку поддельного лекарства (целебрекс); во второй группе 200 пациентов получили одну таблетку-пустышку хондроитина сульфата и одну капсулу целекоксиба; а в третьей группе 205 пациентов получили две таблетки-пустышки.
Боль, функция суставов и общая приемлемость для пациента оценивались на 30, 91 и 182 дни. Результаты показали, что боль и функция суставов значительно улучшились при всех трех вариантах лечения уже на 30-й день, и этот эффект сохранялся до 182-го дня. Однако, уменьшение боли и улучшение функции суставов были значительно более выраженными через 6 и 3 месяца соответственно у пациентов, получавших лечение хондроитина сульфатом или целекоксибом.
И плацебо вполне работает.
Evaluation of the effect of glucosamine administration on biomarkers of cartilage and bone metabolism in bicycle racers. «Глюкозамин оказывает хондропротекторное действие у футболистов, предотвращая деградацию коллагена типа II, и поддерживая синтез коллагена типа II. Глюкозамин может оказывать хондропротекторное действие, предотвращая деградацию коллагена типа II у спортсменов различных видов спорта, включая футболистов и велогонщиков».
В чем отличие спортсменов, принимающих добавку и пенсионера? Спортсмен активен. А как заставить быть активным пенсионера, если у него болят суставы, а перед носом не висит морковка в виде Олимпиады и попадания в Госдуму? Никак.
Потому что ему больно, он никуда уже не хочет. Вот тут и нужны костыли в виде гидротерапии. Она воспроизводит эффекты движения, улучшая микроциркуляцию. А тиксотренинг душем Алексеева еще и дополнительно обезболивает и улучшает синтез собственных гликозаминогликанов.
У кроликов вызвали дегенерацию позвоночных дисков. И лечили их глюкозамином. Животные, получавшие глюкозамин, снизили синтез собственных гликозаминогликанов, что было определено гистологическим исследованием и содержанием гликозаминогликанов, а экспрессия генов дополнительно подтвердила подавляющее воздействие лекарственного глюкозамина на матрикс.
- 40 Форумы
- 18.1 тыс Темы
- 18.4 тыс Сообщений
- 3 В сети
- 354 Участники