Сейчас бешеную популярность приобрела психосоматика. Существует устойчивое мнение, что для излечения надо побыстрее найти «истинную причину» и на нее воздействовать. Представление о том, что у каждой болезни есть некая своя мистическая (символическая) причина — распространённое заблуждение.
«Прекрати винить себя и окружающих в своих проблемах. Изучи фэншуй и обвиняй мебель». Китаец Ян И (杨益) сформулировал «теорию», ставшую основой фэншуй - «Поиск дракона там, где его труднее всего найти». Ян И утверждал, что для хорошего ведения домашнего хозяйства важно «дыхание дракона». В 1986 году американец китайского происхождения Томас Линь Юй упростил фэншуй, создав так называемый символический фэншуй (китч можно сделать из чего угодно). Он поделил пространство на зоны любви, богатства, детей, секса, денег, карьеры и так далее. Предполагается, что, поставив определённый предмет в тот или иной сектор, человек активирует зону. Вот это и назвали «китайской мудростью» и основали на этом бизнес про производству безобразных жаб с монеткой.
Психосоматика в стиле «у вас болит горло, потому что еще не всем рассказали всю-всю правду про них» - это жаба с монеткой.
Психосоматика «духовная» - это про «дыхание дракона». Вот пример. «Аллергия. Кого вы не выносите? Отрицание собственной силы. Протест против чего-либо, который нет возможности выразить. Часто бывает, что родители аллергика часто спорили и имели совершенно разные взгляды на жизнь».
Есть еще один тип - жаба наукообразная. «Психосоматические знания ГНМ (GNM - Germanische Neue Medizin) помогают не только понять, что бактерии и вирусы не являются причиной болезней, а большинство заболеваний - это ближайший путь к выздоровлению, но и дают четкие ответы, как выявить психосоматическое начало, прервать родовую патологию, избавиться от опухолей и метастаз, лишнего веса, осложнений сосудов и сердца, воспалений и иных нарушений».
Психосоматические болезни существуют. И именно на фоне одной из них - гипертонического психоза (с последующей энцефалопатией) размножаются адепты «психосоматики».
Психосоматика — раздел медицины, изучающий взаимоотношения психических и соматических процессов, тесно связывающих человека с окружающей социальной средой. Длительный аккумулированный стресс может стать причиной заболеваний. Это первая часть психосоматических расстройств. Вторая часть - изучение влияния соматических заболеваний на психику.
Практически при любых заболеваниях страдает нервная система. И это понять крайне просто.
В основе любой болезни лежит нарушение микроциркуляции и реструктуризации соединительной ткани. Следовательно, нарушаются условия функционирования органов и тканей. В том числе и нервной ткани.
Чем больше нарушений микроциркуляции, тем выше вероятность появления «психосоматического заболевания». Тут нет места никакой мистике.
На фоне длящейся психотравмирующей ситуации нарушается регенерация (клеточное обновление), формируются гистопатогенные очаги, человек становится эмоционально неустойчивым, тревожным, мнительным, внушаемым. У него повышается впечатлительность и возбудимость, неприятные впечатления с трудом уходят из актуальной памяти. И место для приятных переживаний отсутствует.
Тут достаточно показать ему пальцем на небо и он увидит причину своих проблем в облаках. Если показать на микроволновку или вышку сотовой связи, он выбросит микроволновку и вместе с соседями свалит эту вышку.
Но при этом будет сохраняться враждебность и настороженность к тем людям, кто рискнет заметить, что причина его болезней вовсе не в самолетах.
Ипохондрическая настроенность при сосудистой дистонии формируется, как правило, у эмоционально нестабильных людей, чрезмерно фиксированных на вопросах своего здоровья. Нарушения психики с повышенной раздражительностью и особой чувствительностью к определенным внешним впечатлениям (я увидел полосу на небе и сейчас же мне стало плохо), аффективно значимым для больного, быстрая утомляемость и снижение
работоспособности, расстройства сна и склонность к болезненным реакциям на самые различные раздражители четко появляются на самой ранней стадии заболевания.
И тут сложно сказать, какая психотерапия может помочь. Помогает обычно только воздействие на основу здоровья - восстановление микроциркуляции. «Из средств, улучшающих микроциркуляцию в тканях и обладающих антиагрегантным действием, широко используются приепараты никотиновой кислоты, аргинина, спазмолитики (папаверин), а так же солкосерил, андекалин, трентал и другие». Из книги Б.В. Дривотинов, М.З. Клебанов «Поражения нервной системы при эндокринных болезнях». Минск, 1989.
Дальше материал из книги «Психосоматические расстройства» В.Д. Тополянская, М.В. Струковская. Москва. 1986.
«Данные специальных психологических исследований свидетельствуют вместе с тем о преобладании у этих больных (нередко еще в преморбидном периоде) эгоцентрической регуляции эмоциональной деятельности и поведения. Многим больным с артериальной гипертензией свойственно преимущественно «потребительское» поведение, направленное на удовлетворение лишь собственных интересов, в отличие от здоровых людей, в равной степени способных и к «продуктивному» поведению, не преследующему никаких сугубо личных задач. В то же время эти больные отличаются значительно большей пассивностью в достижении своих целей и достоверно (сравнительно со здоровыми) более низкой степенью «самоодобрения» [Reykowski J., 1979].
Невозможность активно реализовать целый ряд своих претензий и необходимость непрестанно контролировать свое поведение в соответствии с требованиями общества становятся постоянным источником эмоциональной напряженности больного».
«Постоянная или периодическая аффективная напряженность с доминирующими ангиоспастическими явлениями (и, следовательно, повышение общего периферического сопротивления) играет решающую роль в развитии лабильной артериальной гипертензии».
Внимание - вопрос. Что снижает периферическое сопротивление сосудистой сети?
«Временное повышение артериального
(преимущественно систолического) давления под влиянием аффективных переживаний или внезапный и резкий его подъём по типу гипертонического криза непосредственно после воздействия психической травмы, например испуга, нередко встречаются не только в клинике невротических состояний и стойкой артериальной гипертензии любой этиологии, но и у практически здоровых людей при обсуждении эмоционально значимых для них проблем».
Нарастающая аффективная напряженность на фоне соматогенной и психогенной астении (что характерно для людей с дисплазией соединительной ткани) приводит к лабильной артериальной гипертензии, при которой внезапные и резкие перепады артериального давления переносятся больными особенно тяжело.
«Массовая артериальная гипотензия, остро развившаяся среди населения Ленинграда в начале 1942 г., сменяется осенью того же года столь же острой массовой гипертензией, а последняя «затухает» в ряде случаев без какого-либо специального лечения в 1944 г. после прорыва блокады. [Вальдман В. А., 1961]».
Внезапное ускорение пульса с выраженной гипертензивной реакцией при эпизодическом или профилактическом осмотре (в том числе и эпидемиологическом обследовании населения) отнюдь не свидетельствует еще о наличии гипертонической болезни и может быть лишь определенной формой реагирования абсолютно здорового человека на «белый халат» и процедуру измерения артериального давления.
Если это однократная реакция, то она может считаться здоровой и нормальной реакцией на проявление в поле зрения медработника.
Синдром белого халата – это реакция вегетативной нервной системы, которая обусловлена психическим напряжением, связанным с присутствием врача и/или нахождением в медицинском учреждении. Основной симптом – высокие показатели артериального давления при нахождении в лечебном учреждении.
Мало кто из врачей это учитывает. Впрочем, до сих пор измерения артериального давления неточны. Общепринятые способы расположения руки пациента во время измерения артериального давления (АД) могут существенно завышать результаты теста и приводить к неправильной диагностике гипертонии.
Положение руки имеет огромное значение для точного измерения.
Например, свисающая свободно рука, на которой не производят измерение, завышает систолическое давление почти на 7 мм рт. ст.
АД слишком часто измеряется у пациентов, сидящих на смотровом столе без какой-либо или недостаточной поддержки руки. В некоторых случаях врач держит руку, или пациент держит руку на коленях. Arm Position and Blood Pressure Readings The ARMS Crossover Randomized Clinical Trial
Артериальное давление может меняться из-за таких факторов, как стресс, диета, употребление кофеина и курение. Поэтому для получения точных показаний важно измерять артериальное давление в постоянных условиях.
Продолжение завтра.
