Биология крайне сложна. В ней практически нет линейных зависимостей. Но есть понимание, что на протяжении всей истории человечества отрабатывались методы сохранения здоровья и работоспособности. Каждый народ придумывал свою кухню, была пища летняя и зимняя, пища, которую ели дети и люди, выполняющие тяжелую работу.
Люди выбирали себе стимуляторы. Например, табак, кофе и алкоголь.
Вокруг них шла ожесточенная борьба. Как раз из-за линейности. Противники требуют «все запретить», ссылаясь на то, как тяжело страдают люди с зависимостями. Но зависимость это болезнь. Аддиктивность — навязчивая потребность в повторении определённых действий.
Аддикция может быть от табака, алкоголя, БАД (сейчас много людей, испытывающих беспокойство, если они не «восполняют дефициты), соцсетей, спортзала…
Проблема не в соцсетях и табаке, проблема в психическом расстройстве человека. Аддиктивное поведение связано с желанием человека уйти от неприятных переживаний путём изменения состояния своего сознания.
Есть приемлемые обществом формы аддикции: духовные практики (сейчас еще добавляются психоделики), медитации, дыхательные упражнения, трудоголизм, шопоголизм (активно поощряется), спорт. Все это уводит человека от неприятной для него реальности и человек создаёт себе новые проблемы, которые героически решает.
Изучение формирования зависимости находится в самой начальной стадии. Известно, что дети в возрасте от 10 до 12 лет, проявляющие наименьшее торможение в поведении, находятся в максимальной зоне риска для появления аддикции. Наиболее сложными случаями для реабилитации являются не алкоголь и наркотики, а восстановление людей, находящихся в тоталитарных деструктивных сектах.
Табак и кофе — это стимуляторы нервной системы человека. На 2014 год имеются данные исследований о способствовании никотина появлению риска некоторых видов злокачественных опухолей, которые по состоянию на 2015 год выявлены только при опытах «в пробирке» и не подтверждены клиническими исследованиями на живых организмах.
Никотин использовали для притупления чувства голода, он вызывает выброс глюкозы: глюкоза, воздействуя на центры насыщения и голода в гипоталамусе притупляет чувство голода. Исторически никотин часто использовался в медицинских целях. Исследуется возможность применения никотина и в других областях, например, в качестве болеутоляющего, средства от СДВГ, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, язвенного колита, герпеса, туберкулеза и шизофрении. В 2020 году французскими учёными была предпринята попытка доказать профилактическую и терапевтическую роль никотина при ковид. Существуют исследования, доказывающие выраженный ноотропный эффект никотина за счёт высвобождения ацетилхолина.
По исследованию 2017 года, никотин устраняет гипофронтальность — недостаточный мозговой кровоток в префронтальной коре головного мозга, характерный для шизофрении, тем самым теоретически никотин может оказывать благоприятный терапевтический эффект на больных шизофренией.
«Никотин — токсичное вещество, с которым следует обращаться осторожно, но частые предупреждения о потенциальной летальности при употреблении небольшого количества табачных изделий или разбавленных никотиносодержащих растворов необоснованны и требуют пересмотра в свете огромного количества данных, свидетельствующих о том, что для смерти взрослого человека требуется более 0,5 г никотина, принятого внутрь».
How much nicotine kills a human? Tracing back the generally accepted lethal dose to dubious self-experiments in the nineteenth century.
В мире ВСЕ ЕСТЬ ЯД. И не все есть лекарство.
Но с никотином все намного сложнее, возможно, в некоторых случаях он лекарство.
Курильщики реже болеют язвенным колитом.
Исследование 2019 года. The impact of smoking and smoking cessation on disease outcomes in ulcerative colitis: a nationwide population-based study. «Мы не обнаружили никаких преимуществ курения при язвенном колите.
Мы надеемся, что наше исследование вселит в людей с язвенным колитом с уверенность в том, что им следует отказаться от курения и тем самым улучшить своё здоровье в целом».
Но вот исследование 2025 года. Исследователи под руководством Хироши Оно из Центра интегративных медицинских наук в Японии выяснили, почему курение табака помогает людям, страдающим язвенным колитом — хроническим заболеванием, характеризующимся воспалением толстой кишки. Smoking affects gut immune system of patients with inflammatory bowel diseases by modulating metabolomic profiles and mucosal microbiota.
Курение табака приводит к образованию метаболитов, которые стимулируют рост бактерий, поступивших из полости рта в толстый кишечник, где они запускают иммунный ответ. Вывод исследования — защита от язвенного колита может быть достигнута с помощью пребиотиков, таких как гидрохинон, или пробиотической терапии с бактериями Streptococcus mitis, что устраняет потребность в курении.
Воспалительные заболевания кишечника бывают двух основных видов: болезнь Крона и язвенный колит. Хотя оба заболевания вызывают хроническую боль в животе, диарею, усталость и потерю веса, их причины, а также точный тип и локализация воспаления различаются. Наряду с этими различиями существует загадка, которая мучает врачей и учёных уже более 40 лет: курение увеличивает риск болезни Крона, но каким-то образом защищает от язвенного колита.
У курильщиков с язвенным колитом были обнаружены определённые бактерии, обычно встречающиеся во рту, например, стрептококки, которые размножаются в кишечнике, в частности, в слизистой оболочке толстой кишки, выстилающей внутреннюю поверхность кишечника.
У бывших курильщиков этого явления не наблюдалось. Таким образом, хотя эти бактерии обычно проходят весь пищеварительный тракт вместе со слюной, которую мы глотаем в течение дня, курение каким-то образом позволяет им оседать на слизистой оболочке кишечника.
Также изучили кишечные метаболиты — небольшие вещества, вырабатываемые в кишечнике при расщеплении и переработке пищи организмом и кишечными бактериями. Обнаружено, что уровни некоторых кишечных метаболитов были выше у курильщиков с язвенным колитом, чем у бывших курильщиков с колитом.
Введение Streptococcus mitis оказывало практически такой же эффект, как курение. Воспаление уменьшалось у мышей с язвенным колитом и усиливалось у мышей с болезнью Крона.
S. mitis стимулирует появление хелперных Th1-клеток, которые играют важную роль в иммунном ответе кишечника на вторжение. При болезни Крона это, вероятно, ухудшает состояние, поскольку изначальное воспаление вызвано теми же хелперными Th1-клетками. Однако при колите Th1-клетки борются с первичным иммунным ответом Th2, что в конечном итоге приводит к уменьшению воспаления. Перемещение бактерий из полости рта в кишечник, особенно рода Streptococcus, и последующий иммунный ответ в кишечнике — это механизм, посредством которого курение помогает защитить от заболевания. Получается, что люди нашли способ самопомощи как при язвеннм колите, так и при шизофрении? И как абсолютно любое лекарство оно имеет побочное действие.
Но что мы читаем обычно? «Заболеваемость и распространенность язвенного колита наряду с болезнью Крона наиболее высока в индустриально развитых странах Западной Европы и Северной Америки. В последние годы в развивающихся странах также наблюдается рост этих показателей, вероятно, связанный с изменением факторов окружающей среды, таких как рафинированная диета, изменение микробиоты кишечника, неконтролируемый прием антибиотиков, загрязнение окружающей среды и др. Этиология язвенного колита до сих пор не установлена. К наиболее важным факторам риска развития язвенного колита, известным в настоящее время, относятся:
курение сигарет, аппендэктомия, которая, по-видимому, имеет протективный эффект, и наследственность». Попытки хирургического лечения язвенного колита начали появляться примерно в последнем десятилетии XIX в. Самой популярной операцией в то время была аппендикостомия.
Несмотря на продолжающиеся поиски лечения, все пока безуспешно. Комплекс патологических процессов, возникающих при ВЗК, требует восстановления нарушенного дисбаланса иммунной системы, нормализации баланса микробиоты кишечника и регенерации поврежденной слизистой оболочки кишки.
В очерках психиатров в 1930 и 1940-х годах описаны такие черты характера больного язвенным колитом,
как «незрелость пациента, нерешительность, чрезмерная зависимость и сложные межличностные отношения, связанные с критическими эмоциональными событиями, включая потерю любимого человека, чувство социального отторжения и материнского доминирования». В 1930-1950-е годы психотерапия была важной частью лечения язвенного колита.
Сейчас ни у болезни Крона, ни у язвенного колита не существует методов профилактики и лечения. Одной из возможных причин является дисплазия соединительной ткани (ДСТ), при которой происходит перестройка ткани: нарушение распределения основного и межклеточного вещества в виде клеток и коллагеновых, ретикулярных, эластических волокон соответственно.
Это объясняет в том числе и изменения психики.
Огромную роль в патогенезе заболевания имеет место слабость соединительной ткани и сбой в работе иммунной системы. Все это приводит к морфологическим нарушениям в виде набухания коллагеновых волокон, потери ими упругости, редукцией коллагеновой сети, нарушению целостности защитного барьера кишечника, что делает его легкодоступным для заражения комменсальными микроорганизмами и приводит к ошибочной активации иммунной системы.
Я не призываю начать курить, я пишу о том, что в основе лежит соединительная ткань (а не дефицит БАД и консультаций по психосоматике). Часто организм сам находит то, что может ему помочь. А часто человек упорно занимается тем, что может его организм разрушить. Продолжение про колит бегуна завтра.
