Последние посты вызвали явное недоумение. Ведь жить в иллюзии просто. Можно убеждать себя в том, что наступит волшебный понедельник, когда «возьму себя в руки» и буду делать все правильно — сяду на диету и начну бегать по утрам (вариантов много, сейчас более модные «силовые»).
Ну или начну принимать что-нибудь. На ВБ сейчас предлагают много разных «молекул» с сибутрамином. Из новостей: «В начале 2025 года в TikTok завирусились таблетки под названием «Молекула». В них обнаружили запрещённый сибутрамин, и несколько подростков попали в больницу. Несмотря на запрет, продажи на марткетплейсах продолжаются через обходные схемы». «Остался месяц, чтобы купить молекулу или ты хочешь сидеть в оверсайзе на последней парте?» — видео с таким содержанием выдает
Тикток по запросу «Молекула». А в чем вообще проблема?
Еще в 2002 году адепт «доказательной медицины» Галина Мельниченко убеждала людей его принимать. «Сибутрамина гидрохлорид ингибирует обратный захват норэпинефрина, серотонина и допамина в ЦНС. Причем ингибирование захвата норэпинефрина (норадреналина) и серотонина происходит в три раза сильнее, чем допамина. Два активных метаболита сибутрамина также ингибируют обратный захват норэпинефрина и серотонина. Повышение уровней норэпинефрина и серотонина в ЦНС приводит к повышению чувства насыщения, что в свою очередь способствует меньшему потреблению калорий».
«В клинических исследованиях было продемонстрировано, что прием сибутрамина позволяет достигнуть более значительной потери веса по сравнению с плацебо. Потеря веса отмечалась даже у тех пациентов, которые принимали сибутрамин, не соблюдая гипокалорийной диеты, и не стремились к модификации образа жизни». В ЕС сибутрамин был запрещен в 2010 году. «Доказательные» не извинились, а статьи с рекламой остаются легко доступными в интернете. Как и «молекула» на ВБ.
Сибутрамин резко повышает вероятность серотонинового синдрома. Особенно в популяции, где людей убеждают в том, что антидепрессанты СИОЗС «абсолютно безопасны».
Эти же врачи убеждают людей в том, что голодание полезно, особенно в сочетании с «физкультурой».
Основной биологический закон никак не вкладывается в головы врачей и тренеров. Организм постоянно обновляется и перестраивается. Организм — это корабль Тесея. После победы над минотавром на острове Крит Тесей вернулся в Афины на своём корабле. Афиняне, желая сохранить память о герое, столетиями поддерживали судно в идеальном состоянии, заменяя испорченные доски и снасти новыми. Со временем все доски были заменены, что породило среди философов спор: остаётся ли корабль тем же самым или становится совершенно новым.
Так и организм становится постоянно новым — обновляется все от капилляров до костей. И на это обновление необходимы ресурсы и энергия. Если человек превышает возможности своего организма избыточной активностью или «садится на диету», корабль перестает обновляться или обновляется с «дефицитами». Аналогия — это ремонт. Можно сразу все хорошо сделать, а можно делать по мере возможностей и постоянно экономить.
Если человек вынужден экономить, организм включает приспособления для выживания. Например, снижает уровень витамина Д.
Ну как же так, вопрошают многие, вот я уже и загорать научился, и сливочное масло ем, и от растительного отказался, а анализы показывают дефицит витамина Д.
Magnesium treatment increases gut microbiome synthesizing vitamin D and inhibiting colorectal cancer: results from a double-blind precision-based randomized placebo-controlled trial. Добавление магния значительно повышает циркулирующие уровни витамина D, когда исходные уровни низкие. Хотя механизм, с помощью которого это происходит, до конца не изучен, одно из объяснений включает то, что Mg является кофактором для всех ферментов, участвующих в синтезе и метаболизме витамина D. Магний увеличивает обилие C. maltaromaticum и F. prausnitzii в кишечнике по сравнению с уровнями в группе плацебо, что может, в свою очередь, увеличить синтез витамина D de novo и подавить колоректальный канцерогенез.
Магний улучшает чувствительность к инсулину. Магний необходим для многих клеточных функций в микробиоте кишечника и поддерживается на высоких уровнях в микробиоте. Магния надо больше женщинам из-то того, что у них в организме больше циклических процессов. Понятно, что при беременности магния тоже надо много.
Дисплазия соединительной ткани повышает «расходы» организма на регулярное самообновление. И магния диспластикам надо больше, чем относительно здоровому человеку.
Но даже добавки магния не помогут человеку, который любит «поголодать». В СССР были популярны «разгрузочные дни», когда человек раз в неделю давал «отдохнуть» ЖКТ. Видимо, в это время «отдыхали» и все процессы физиологической регенерации.
Останавливалось обновление кератиноцитов кожи, капилляров, мышц, легких, слизистой ЖКТ.
Мало кто учитывает, что есть ещё и термогенез без физической активности (NEAT) – это энергия, затрачиваемая на ежедневные действия, такие как поддержание осанки, ерзание и другие действия, не обозначенные специально как «упражнения». В том числе — и на постоянное обновление. Даже незначительные физические нагрузки значительно увеличивают скорость метаболизма. NEAT объясняет подавляющее большинство энергетических потребностей человека. NEAT увеличивается (!) при переедании и уменьшается при недоедании.
Из этого следует что? Правильно. Голодание уменьшает термогенез без физической активности.
Голодание повышает количество жирных кислот в крови, которые активируют эстрогеновые и кортизоловые рецепторы. Голодание ВСЕГДА усиливает сигнализацию как эстрогена, так и кортизола, поскольку голодание всегда увеличивает PGC-1α. Голодание также может повысить экспрессию генов глюконеогенеза.
Активация рецепторов эстрогена и кортизола подавляет синтез витамина Д и ускоряет его распад. 12-часовое голодание снижает синтез витамина D примерно на 50% (большой привет любителям интервального голодания), а 24-часовое полностью блокирует синтез витамина D.
Представьте, что происходит у любителей многодневного голодания.
Голодание может имитировать диабет (и, вероятно, вызывать его при длительной практике). Любой сахарный диабет является эндокринным заболеванием, обусловленным высоким уровнем эстрогена/кортизола и низким уровнем витамина D.
Сахарный диабет проходит при лечении солнцем и здоровым питанием, так раньше проводили профилактику в санаториях (включая УФ-облучение крови).
Витамин Д является антагонистом кортизола и останавливает активность эстрогеновых рецепторов и синтез ароматазы.
Избыток эстрогена/кортизола является причиной практически всех хронических заболеваний.
Fasting-Induced Transcription Factors Repress Vitamin D Bioactivation, a Mechanism for Vitamin D Deficiency in Diabetes. «Витамин D является эндокринным регулятором гомеостаза кальция, но появляющиеся данные указывают на его роль в регуляции энергетического гомеостаза. Имеются убедительные доказательства того, что витамин D влияет на адипогенез и липидный метаболизм адипоцитов». «Многочисленные эпидемиологические данные связывают дефицит витамина D с распространенностью метаболических заболеваний, а низкие уровни 25-OH-D, как сообщается, коррелируют с частотой развития диабета 1-го и 2-го типов».
«Подавление биоактивации витамина D механизмами, активируемыми голоданием, имеет важные последствия в контексте метаболических заболеваний человека. Печеночные сигнальные пути, запускаемые физиологически во время голодания, обычно демонстрируют длительную постоянную активацию при диабете. Классическим последствием является повышенная активация глюконеогенеза, что приводит к гипергликемии натощак».
Еще раз для сильно непонятливых.
«Двенадцатичасовое голодание подавляло 25-гидроксилирование витамина D в микросомах печени примерно на 50%, а после 24-часового голодания нам не удалось обнаружить образование 25-OH-D. Таким образом, первый этап биоактивации витамина D находится под строгим контролем состояния питания».
«Подводя итог, наши результаты выявляют новое перекрёстное взаимодействие между энергетическим гомеостазом и сигнальным путём витамина D, что указывает на физиологическую необходимость подавления сигналов витамина D при дефиците питательных веществ. Это может быть связано с ролью витамина D в энергетическом обмене. В целом, наше исследование раскрывает механизм, который может объяснить более низкие уровни витамина D у пациентов с диабетом». И у тех, кто вынужден принимать глюкокортикоиды.
Нет, прием добавки ситуацию никак не изменит. При голодании организму витамин Д не нужен.
