Выводы предыдущих постов. Не весь жир в организме одинаков. Опасен висцеральный жир, который мы не видим. Подкожный жир необходим и часто полезен. Головной мозг является самым жирным органом в человеческом теле: на 60% он состоит из жиров (в сухом веществе), а остальные 40% приходятся на воду, белки, углеводы и другие вещества. Жирофобы как относятся к мозгу?
Никто не спорит с тем, что чрезмерное ожирение — это болезнь. Но многие спорят с тем, что астения — это признак дисплазии соединительной ткани. Вот как так получается?
Fat phobia: measuring, understanding, and changing anti-fat attitudes. «Опрошенные люди со средним весом, женщины, люди молодого возраста, имеющие образование выше среднего или не являющиеся медицинскими работниками, чаще испытывают фобию полноты».
Боязнь полноты распространена среди студентов университетов, причём женщины боятся полноты больше, чем мужчины. Fat phobia of university students: attitudes toward obesity. Хуже всего то, что фэтфобия распространена и у врачей. Weight Stigmatization among Physical Therapy Students and Registered Physical Therapists.
Для сбора данных использовались шкала фобии полноты (Fat Phobia Scale, FPS), шкала отношения к людям с ожирением (Turkish Attitudes toward the Obese Persons Scale, T-ATOP). «У студентов-медиков наблюдался умеренный уровень фобии, связанной с полнотой, и негативное отношение к людям с ожирением. Они считали, что ожирение зависит от самого человека». Perceptions of nursing students about individuals with obesity problems: Belief, attitude, phobia.
Есть принципы, которые вбиты с детства. Физическая активность полезна. Чем больше, тем полезнее. Ожирение вредно. Чем худее, тем лучше. БАД полезны. Чем больше витаминов, тем лучше.
И дело тут не только в том, что U-образная кривая вреда и пользы совершенно не учитывается, а в том, что в принятых за аксиому мнениях никто не хочет сомневаться. Из комментариев: «Да, приходилось отказываться от публикации данных об отрицательном эффекте спорта из-за очевидно неприятных последствий».
Инсулинорезистентность стала почти так же популярна, как когда-то были паразиты. И на пугалке инсулинорезистентности сейчас продают «похудение».
Висцеральный жир, накапливающийся вокруг органов, ускоряет их старение (и он может быть у людей с «идеальным ИМТ»). Жировая ткань в области бёдер и ягодиц у женщин защищает от старения. Но женщины идут в спортзалы для того, чтобы он него избавиться и приобрести маскулинность.
ИМТ не является хорошим способом прогнозирования заболеваемости, важно знание того, где в организме хранится жир. И как стареет жировая ткань.
Жировая ткань — это высокодинамичный орган, выполняющий множественные эндокринные и метаболические функции, структура и функции которого постоянно меняются в зависимости от изменений окружающей среды и состояния организма.
Вот то, что жировая ткань постоянно перестраивается по потребностям организма, предпочитают не учитывать в логике «много съел — поправился».
Однако с возрастом динамическая перестройка жировой ткани постепенно снижается, что приводит к структурными и функциональными изменениями. Нарушение регуляции накопления и катаболизма липидов в адипоцитах, аномальная передача сигналов и снижение термогенеза — это следствие старения. Капиллярная плешивость появляется не только в коже, но и в жировой ткани. Если что-то не обслуживается кровеносной и лимфатической системой, оно склерозируется и выключается из жизненных процессов.
С возрастом происходят значительные изменения как в общем содержании жира в организме, так и в распределении жировой ткани.
Общее содержание жира в организме может начать увеличиваться в среднем возрасте как у здоровых, так и у нездоровых людей. А вот постепенное снижение общего содержания жира в организме пожилых людей может быть тесно связано с нарушением состоянием их здоровья. Изменяется и состояние ткани. Объём субглазничного жира больше у людей в возрасте 50 лет и старше, в то время как плотность жира значительно ниже, чем у людей в возрасте 18–29 лет.
Плотность жировой ткани — это показатель рентгенологической плотности жировой ткани, измеренный с помощью визуализации и отражающий совокупные характеристики содержания липидов и воды, клеточной плотности и перфузии крови.
Снижение плотности жировой ткани обычно связано с уменьшением активности митохондрий, снижением перфузии крови и повышением уровня маркеров воспаления, что указывает на нарушение метаболических функций жировой ткани. Жировая ткань первой начинает стареть и играет ключевую роль в системном старении. Старение жировой ткани — это перераспределение жировой ткани, уменьшение количества бурой жировой ткани и бежевых адипоцитов, снижение функции жировых клеток-предшественников и стволовых клеток, накопление стареющих клеток и иммунная дисфункция.
То есть, разумно не «бороться с жиром», а искать способы поддержания жировой ткани в относительно молодом состоянии. А для этого необходимо поддерживать кровообращение в ней.
Изменения, связанные со старением жировой ткани, взаимосвязаны и могут влиять на нарушения в метаболических органах, включая сердечно-сосудистую систему, печень, скелетные мышцы и мозг. Мозг, собственно, это тоже жировой орган.
Висцеральное ожирение последовательно увеличивается со старением. Напомню, что дисплазия соединительной ткани это не синхронное раннее старение.
И висцеральное ожирение при ДСТ может наступать рано. Висцеральный жир в глубокой старости может исчезать (после 80 лет). А может исчезать и раньше. Астения — это неспособность организма поддерживать баланс жировой ткани. И это столь же опасно, как и неспособность поддерживать баланс жировой ткани при ожирении.
Большое количество воспалительных цитокинов, выделяемых висцеральным жиром, попадает в воротную вену через венозный кровоток, подвергая печень воздействию повышенного уровня свободных жирных кислот и триглицеридов, что снижает чувствительность печени к инсулину. Особенно это опасно при резком похудении и высокой нагрузке пищевыми полиненасыщенными жирными кислотами.
Но увеличение массы висцерального жира оказывает метаболически защитное действие и обратно пропорционально непереносимости глюкозы, резистентности к инсулину и диабету 2-го типа. Здоровый (!) висцеральный жир служит основным депо для хранения жира, эффективно аккумулируя избыточную энергию и предотвращая накопление свободных жирных кислот в кровотоке. В нормальных физиологических условиях висцеральный жир вырабатывает мало провоспалительных цитокинов и выделяет большое количество адипонектина, тем самым повышая чувствительность к инсулину и улучшая метаболизм глюкозы. То есть, важно не просто уменьшать количество жировой ткани, но и добиваться того, чтобы она стала метаболически и физиологически нормальной.
И соответствующей возрасту.
Из этого следует то, что добиться снижения вероятности сердечно-сосудистых болезней и сахарного диабета 2 типа можно без «похудения». Более того, восстановление со стабильным весом или даже увеличением подкожного жира часто эффективнее, чем при снижении веса.
Подкожный жир, расположенный непосредственно под кожей, полезен. Этот тип жировой ткани вырабатывает гормоны, которые повышают эффективность инсулина. У людей, которым удалось обратить вспять преддиабет без снижения веса, жир перемещается из глубины живота под кожу, даже если их общий вес остаётся неизменным.
«Мы также раскрыли ещё один фрагмент головоломки. Натуральные гормоны, действие которых имитируют новые препараты для похудения, такие как Wegovy и Mounjaro, по-видимому, играют решающую роль в этом процессе. Эти гормоны, в частности, GLP-1, помогают бета-клеткам поджелудочной железы секретировать инсулин при повышении уровня сахара в крови.
У людей, которым удалось обратить вспять преддиабет без снижения веса, эта гормональная система, по-видимому, естественным образом усиливается...»
«Признавая, что преддиабет может улучшаться без снижения веса, мы открываем новые возможности для профилактики заболевания, которое затрагивает сотни миллионов людей по всему миру и продолжает стремительно распространяться.
Это исследование фундаментально переосмысливает профилактику диабета, предполагая, что улучшение метаболизма, а не только снижение веса, должно быть центральным элементом клинической практики.» Prevention of type 2 diabetes through prediabetes remission without weight loss. Я о своем. Если у вас при использовании душа Алексеева появляется красивая сосудистая реакция и происходит увеличение подкожного жира, не пугайтесь. Это естественный этап предотвращения раннего старения. И способ помочь диспластикам.
