Сегодня пост - ответ на комментарий про «комок слизи» в горле. Разумеется, тут же последовали «авторитетные» советы про исключение глютена и молочки. Ведь всем известно, что болезни от «дефицитов» и поедания неправильной еды. Атеросклероз от сливочного масла и сала, диабет от «углей» и сахара. А «слизь» от молочки и паразитов.
Все так просто, чего тут думать?
Как ни странно, но отказ от глютена или «противопаразитарочка» может помочь. И отсюда закрепление условного рефлекса.
Вот только нет никакого «комка слизи» в горле. И раньше любой врач смог бы поставить диагноз. Сейчас нельзя. Люди обидятся и начнут строчить жалобы.
Теперь болезнь назвали политкорректно - невроз гортани. Раньше состояние называли «истерический комок в горле».
Истерический комок — это симптомокомплекс, для которого характерно периодически появляющееся или постоянное ощущение застрявшего в горле инородного тела, которое невозможно протолкнуть, несмотря на энергичные глотательные движения.
Истерия — весьма распространенное явление. Чаще оно встречается у женщин, детей, подростков и одиноких пожилых людей. После приступа истерики возникают странные ощущения в области горла.
Симптомы истерического комка: трудно проглотить слюну, еду, воду; страх подавиться; ощущение постороннего предмета в горле; боль при разговоре, глотании, глубоком вдохе. Эти симптомы не вызваны физиологическими причинами или травмами. Они появляются вследствие нервного срыва или резкого всплеска эмоций.
Но раз нельзя говорить о нарушении психического здоровья, то возникают разные симулякры. Недавно в чате кинезиолог рассуждал о том, как важна «кинезиологическая» терапия при невозможности сделать глубокий вдох. То есть, в той ситуации, где нельзя назвать что-то своим именем, расцветает мошенничество и торговля «змеиным ядом». Бутейко «лечил» детскую астму, которая сама проходит. Стрельникова «лечила» певческий голос, который часто возвращается сам. Лечить истерический комок в горле может любой «специалист».
Разумеется, что людям истероидного типа личности любой метод «немедленно» помогает.
При неврозе глотки происходит нарушение чувствительности слизистой глоточной воронки с развитием анестезии или дискомфортных ощущений: боли, жжения, першения, зуда. Возникающие изменения усугубляют негативные личностные особенности, имеющиеся психические отклонения, что закрепляет невроз. Невроз глотки диагностируется по результатам обследования невролога, лор-врача, психиатра, данным МРТ шеи и головного мозга, фарингоскопии, рентгенографии позвоночника, исследования щитовидной железы. Лечение включает психотерапевтическое воздействие, медикаментозную терапию, лечение основной патологии, физиотерапию.
Фарингоневроз — это группа разных расстройств чувствительности слизистой глотки. Состояние известно более 100 лет, изначально описано как ощущение кома в горле у больных истерией.
Невроз глотки наблюдается преимущественно у эмоционально лабильных, раздражительных, фиксированных на собственных ощущениях людей. Эмоциональная лабильность — это один из симптомов ДСТ.
В основе фарингоневроза лежит изменение чувствительности глоточной воронки. Истерия, астено-невротический синдром, психические заболевания, стрессовые состояния провоцируют невроз вследствие повышенной возбудимости глоточных рецепторов. Чрезмерная мнительность способствует фиксации неприятных ощущений.
Органические поражения ЦНС — опухоли головного мозга, нейросифилис, рассеянный склероз, остеохондроз позвоночника в шейном отделе — могут приводить к патологии путем усиления или ослабления импульсов из слизистой.
Появление «комка слизи» может произойти по этим же причинам после воспалительного заболевания - фарингита, ларингита, тонзиллита, ангины.
Хронический воспалительный процесс сопровождается атрофическими изменениями, обуславливающими снижение чувствительности (гипестезию) слизистой. Различные дискомфортные, болевые ощущения в горле могут закрепляться и сохраняться после перенесенного воспаления, приводя к развитию гиперестезии.
Психогенный вариант заболевания (истинный невроз глотки) формируется на фоне личностных особенностей или психических отклонений, связан с нарушенным функционированием лимбико-ретикулярного комплекса.
Провоцирующими триггерами могут служить стрессы, переутомление, перенесённые инфекции. При заболеваниях ЦНС нарушается работа церебральных структур, ответственных за восприятие и обработку поступающей от рецепторов импульсации. В большинстве случаев восприятие снижено вплоть до полного отсутствия чувствительности (анестезии). Болевые синдромы при шейном остеохондрозе сопровождаются распространением болевых импульсов по нервным стволам. Вовлечение в этот процесс глоточных нервов обуславливает возникновение формирующих невроз болей и парестезий.
Гипестезия — пониженная чувствительность слизистой. Проявляется онемением, угнетением глоточного рефлекса.
Сопровождает центральные поражения нервной системы, атрофические процессы слизистой глотки, возможна при истерии.
Гиперестезия — повышенная чувствительность. В клинической картине преобладает боль, дискомфорт в глотке. Типична для невротических состояний, наблюдается после острых заболеваний глотки.
Парестезия — изменённое восприятие, приводящее к ощущению инородного тела, комка слизи, щекотания в глотке. В сочетании с гиперестезией характерна для патологии шейного отдела позвоночника. Выявляется при психических отклонениях. Дискомфорт является постоянным или возникает периодически, провоцирует поверхностный надсадный кашель.
Человек начинает подозревать, что у него астма.
Потому что симптомы увеличиваются при вдыхании загрязнённого воздуха. Повышение глоточного рефлекса приводит к рвоте вследствие кашля, проглатывания плохо пережёванной пищи. Невроз глотки с анестезией сопровождается угнетением глоточного рефлекса, попёрхиванием, затруднением проглатывания пищи. Локальная глоточная симптоматика проявляется на фоне повышенной раздражительности, психоэмоциональной лабильности, частых головных болей.
Постепенно формируется порочный круг: проявления невроза усиливают психические нарушения, которые, в свою очередь, увеличивают выраженность симптомов. К имеющимся психическим расстройствам добавляется ипохондрия, депрессия и канцерофобия.
И паразитофобия со слизефобией, индуцированная оздоровителями.
Для начала надо начать поиск органической патологии: заболеваний щитовидной железы, опухолей. При исключении оных, требуется помощь психотерапевта и психиатра. Невроз глотки вполне излечим при обучении методам совладания со стрессом и понимания личностных особенностей.
Необходимо научиться изменению отношения к психотравмирующей ситуации, выработке способности спокойно воспринимать происходящие жизненные события. Невроз глотки имеет преимущественно благоприятный для выздоровления прогноз.
